التأمين الصحي

نشرت - 12 يونيو, 2023

أهمية تطبيق التأمين الصحي على الموظفين والعمالة

تمت الموافقة في جلسة مجلس الوزراء التي تم عقدها 26 شوال 1444 هـ على تطبيق التأمين الصحي للعمالة المنزلية ومن في حكمهم الذين يزيد عددهم على 4 وفقاً لقواعد تضعها لجنة تشكل برئاسة مجلس الضمان الصحي وعضوية عدد من الجهات.

ولحرص مكتبنا على تقديم أفضل الخدمات والاستشارات القانونية في جميع أنواع القضايا العمالية، نوضح في مقالنا هذا أهم حقوق الموظفين والعمالة.

واجبات صاحب العمل

  • على صاحب العمل التعاقد مع إحدى شركات التأمين الصحي المؤهلة لتغطية منسوبيه بوثيقة الضمان الصحي وأفراد عوائلهم من المقيمين والسعوديين العاملين في القطاع الخاص.
  • على صاحب العمل تزويد شركة التأمين بجميع المعلومات المطلوبة، وإذا توفر لشركة التأمين مبررات معقولة للشك في صحة هذه المعلومات يمكن للشركة أن ترفع الأمر للمجلس بعد قيامها بإرفاق ما يثبت ذلك، ويلتزم صاحب العمل بناءً على طلب المجلس بتقديم كافة المستندات المطلوبة.
  • يتحمل صاحب العمل المسؤولية المترتبة عن أي أضرار ناجمة عن إبرام وثائق تأمين صحي صادرة من جهات غير مرخصة، ويحق للمجلس اتخاذ الإجراءات النظامية عند ثبوت مثل هذه الممارسات.
  • على صاحب العمل تسليم الموظف نسخة من وثيقة الضمان الصحي وشرح وإيضاح الوثيقة وحدود التغطية للمستفيدين المشمولين بها.
  • إذا لم يشترك صاحب العمل أو لم يقم بدفع أقساط الضمان الصحي التعاوني عن العامل لديه ممن ينطبق عليه هذا النظام وأفراد أسرته المشمولين معه بوثيقة الضمان الصحي التعاوني، الزم بدفع جميع الأقساط الواجبة السداد، إضافة إلى دفع غرامة مالية لا تزيد على قيمة الاشتراك السنوي عن كل فرد، مع جواز حرمانه من استقدام العمال لفترة دائمة أو مؤقتة.
  • صاحب العمل ملزم بسداد أقساط وثيقة التأمين عن جميع العاملين لديه وأفراد أسرهم (من ينطبق عليهم النظام).

حقوق الموظف أو العامل

  • يجوز لصاحب العمل توسيع مجال خدمات الضمان الصحي ، بموجب ملاحق إضافية، وبتكلفة إضافية لتشمل خدمات تشخيصية وعلاجية أخرى.
  • يجوز لصاحب العمل أن يغير شركة التأمين المتعاقد معها لتوفير التغطية التأمينية. على أن يوجه خطاباً بذلك إلى شركة التأمين قبل شهر على الأقل من تاريخ الإلغاء المطلوب. ويوجه صورة منه لمجلس الضمان الصحي التعاوني ويحسب الجزء المعاد من القسط التأميني على أساس نسبي. ويلزم صاحب العمل (حامل الوثيقة) بإعادة بطاقات التأمين بتاريخ الإلغاء وإبرام وثيقة تأمين أخرى لتوفير التغطية التأمينية بحيث تبدأ من تاريخ اليوم التالي لإلغاء الوثيقة.
  • عند انتقال شخص خاضع للضمان الصحي ​للعمل لدى صاحب عمل أخر. يلتزم صاحب العمل الجديد بالتأمين عليه من تاريخ انتقاله. وتقديم شهادة التأمين كأحد مسوغات نقل الكفالة.
  • يلتزم صاحب العمل بإجراء التغطية التأمينية على المستفيد من تاريخ الوصول إلى المملكة. وتسليمه بطاقة التأمين خلال مدة لا تتجاوز عشرة أيام عمل من تاريخ وصوله.
  • لا يحق لصاحب العمل مشاركة موظفيه بأقساط تأمين أفراد أسرهم
  • صاحب العمل ملزم بالتأمين الصحي على الموظفين الذين يعملون لديه و أفراد أسرهم خلال فترة التجربة.

أهمية توفير التأمين الصحي للعاملين لديك

  • تعد مزايا العمل جزءاً مهماً في حزمة تعويضات الموظفين، ومزايا التأمين الصحي هي الأكثر أهمية للموظفين. لذا يجب أن يفكر كل صاحب عمل على الأقل في جودة الخدمة التي يقدمها للعاملين لديه.
  • الحفاظ على المنافسة مع الشركات الأخرى على الموظفين الأكثر موهبة.
  • الاحتفاظ بالموظفين الأكثر تأهيلاً وجذبهم. إذا كانت الرعاية الصحية ضرورية جداً لجذب الموظفين الأكثر تأهيلاً والاحتفاظ بهم. فسيعتمد ذلك على عوامل مثل ما إذا كان منافسيك أو أصحاب الشركات في مجالك يقدمون تأمين صحي لموظفيهم.
  • تقلل من الغياب عن العمل حيث يعد الموظف الصحي أكثر حضوراً وإنتاجية. وكلما كان الموظفون أكثر صحة بدنياً، قلت احتمالية غيابهم عن العمل.
  • ترفع مستوى الرضا الوظيفي حيث يرتفع الرضا الوظيفي عند الموظفين. من ادخار المزيد من أموالهم وعدم اضطرارهم للدفع من مالهم الخاص على رعايتهم الصحية والخدمات الأخرى. كما يشعرون بأن صاحب العمل يهتم بهم.
  • تعزيز انخراط الموظف في العمل حيث يعد أي شيء يمكن أن يقوم به صاحب العمل لتحسين الروح المعنوية لموظفيه. وبالطبع توفير الرعاية الصحية جزءاً منها، يجعل الموظف يشعر بأنه أكثر إيجابية حيال عمله وصاحب العمل. وذلك يدفع الموظفين للانخراط على نحو أكبر في الأنشطة المرتبطة بالعمل.
  • تجنب المسائلة القانونية حيث أنه أصبح من حق الموظف أو العمالة حصولهم على تأمين صحي مناسب.

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *